Кандидоз кишечника – это грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. В силу глобального распространения грибов рода Candida существуют трудности с диагностированием и определением критериев заболевания. Грибки в норме присутствуют в микрофлоре, но вот установить при каких уровнях можно считать, что именно они являются возбудителем воспаления не всегда понятно.
Отметим, что кандидоз желудочно-кишечного тракта в своей основе имеет “расползание” грибков по всему пищеварительному тракту. Однако большинство диагностированных случаев кандидоза приходится именно на кишечник. Остальные участки ЖКТ подвержены воспалению, но в меньшей степени.
В диагностировании и последующем назначении курса лечения есть нюанс – тактика назначения антимикотиков при первом обнаружении в посевах грибов рода Candida, без дальнейшего обследования, является ошибочной.
Имеется в виду, что для установления правильного диагноза необходимо наличие трех диагностических критериев:
- – выявление одного или нескольких факторов риска,
- – эндоскопические признаки кандидоза кишечника,
- – положительный результат культурального исследования.
Если критерии собраны не полностью, то утверждать о локализации кандидоза именно в кишечнике нельзя. Возможно молочница “расползлась” по всему пищеварительному тракту.
Что такое кандидоз кишечника
Пищеварительный тракт – достаточно сложная система человеческого организма. Поскольку в структуре тракта имеет место большая площадь слизистой оболочки, то и размещение в ней грибковых поселений предпочтительно. Естественно при некоторых условиях грибковые колонии наносят удар в виде кандидоза. Слизистая воспаляется.
Кандидоз желудочно-кишечного тракта – это инфекционно-воспалительное поражение ЖКТ грибками рода Кандида. Молочница ЖКТ может сопровождаться кандидозным поражением пищевода, желудка или кишечника.
Справочно. Кандидоз ЖКТ, проявляющийся грибковым поражением желудка и пищевода, чаще всего бывает у пациентов с различными иммунодефицитами.
Кандидоз кишечника относится к разновидностям тяжелых форм дисбактериоза, сопровождающихся токсическим поражением кишечника и развитием вторичного иммунодефицита.
Основными симптомами кандидоза кишечника являются:
- вздутие живота вследствие усиленного газообразования,
- боли в животе,
- понос с примесью белых хлопьев.
Патогенез кандидоза кишечника
Грибок кандида в норме сосуществует рядом с нормальной микрофлорой кишечника. При определенных условиях он начинает размножаться и вызывать заболевание – кандидоз.
Грибок любит повышенную влажность, температуры 21-40 ºС, и рН 6-6,5. Кандида может существовать в форме бластоспор – это молодые клетки круглой или овальной формы.
При попадании в благоприятные условия грибок начинает усилено почковаться, при этом образует цепочку – пвсевдомицелий.
После попадания кандиды в кишечник или ротовую полость, происходит прикрепления грибка к эпителию – адгезия. Это происходит благодаря специальным факторам адгезии грибка.
Справочно. Кандида для прикрепления предпочитает многослойный плоский эпителий. Поэтому излюбленная локализация грибка – ротовая полость и пищевод. Но встречается кандидоз желудка и кишечника, где располагается однорядный цилиндрический эпителий.
После адгезии кандиды к эпителию она начинает активно размножаться. Накапливается грибковая масса. Но этому процессу в норме препятствуют защитные факторы организма в общем и кишечника, в частности. Если защитные механизмы сильны, то организм не дает колониям грибка превысить критическую массу.
Грибок может некоторое время сосуществовать с нормальной микрофлорой и присутствовать в незначительном количестве. При этом не вызывать болезненных проявлений. Такая ситуация – бактерионосительство.
В случае нарушения защиты происходит размножение кандид в кишечнике и накопление грибковой массы. При этом токсины, продукты жизнедеятельности грибка, активно всасываются в кровь, вызывают интоксикацию и аллергизацию организма, а олигосахариды, которые входят в состав клеточной стенки возбудителя, нарушают работу защитных факторов иммунной системы. Эта форма существования грибка в кишечнике получила названия неинвазивный кандидоз.
При значительном угнетении иммунитета происходит инвазия (проникновение) кандиды в толщу эпителия, а также в собственную пластинку слизистой. При этом выделяются ферменты, разрушающие ткани хозяина. Развивается инвазивный кандидоз кишечника.
Далее по кровеносным сосудам грибок разноситься по организму и проникает во внутренние органы: печень, сердце, легкие, поджелудочную железу, где начинает размножаться. Это висцеральный кандидоз.
Важно. Кишечник всегда служит источником распространения грибов в другие органы.
Неинвазивный кандидоз кишечника
Неинвазивные формы кандидоза кишечника встречаются намного чаще, чем инвазивные. Неинвазивные кандидозы кишечника развиваются на фоне нарушения естественного баланса микрофлоры кишечника и активного размножения кандид в просвете кишки.
При этом, кандиды не проникают в толщу слизистой оболочки кишечника, вызывая только поверхностное воспаление слизистой. Токсические вещества, выделяемые кандидами, провоцируют дальнейшее прогрессирование дисбактериоза кишечника и проводят к развитию вторичных иммунодефицитных состояний.
Справочно. На фоне прогрессирующего дисбактериоза, воспаления и снижения иммунитета часто наблюдается активация других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие грибково-бактериальных, грибково-протозойных, смешанно-грибковых и других инфекций.
Инвазивный кишечный кандидоз
Инвазивные формы практически не встречаются у людей с нормальным иммунитетом. В большинстве случаев, данная форма заболевания встречается у иммунодефицитных больных.
Факторы, способствующие развитию кандидоза кишечника
Поскольку грибки Кандида входят в состав нормальной микрофлоры кишечника, развитие кандидоза происходит при нарушении естественного баланса микроорганизмов, снижении числа полезных лактобактерий и усиленном размножении грибков рода Кандида.
Справочно. Активация размножения кандид на фоне нарушения микрофлоры приводит к развитию воспалительного процесса и кишечного кандидоза.
Факторами риска, способствующими развитию кишечного кандидоза, являются:
- длительный прием антибактериальных средств (угнетают естественную кишечную микрофлору и могут провоцировать развитие дисбактериоза);
- прием глюкокортикостероидов или препаратов, обладающих иммунодепрессивным или цитостатическим действием (снижают иммунитет и способствуют усиленному росту Кандид и другой условно-патогенной микрофлоры);
- беременность (нетяжелый кандидоз кишечника у женщин часто развивается на фоне снижения иммунитета во время беременности);
- злоупотребление спиртными напитками;
- дефицит белка в пище (низкобелковые диеты);
- онкологические заболевания;
- химиотерапия или лучевая терапия;
- выраженное ожирение;
- сахарный диабет.
Справочно. У новорожденных детей основным фактором риска развития кандидоза ЖКТ является прием матерью несовместимых с естественным вскармливанием антибактериальных препаратов без временного прекращения кормления грудью.
В таком случае, принимаемый матерью антибиотик проникает в грудное молоко и приводит к угнетению микрофлоры ЖКТ у ребенка, провоцируя развитие дисбактериоза и кандидоза кишечника.
Причины и пути передачи
Молочница желудка – распространенный вид грибковой патологии. Причина патологии одна – негативное воздействие на организм грибка Кандида. Нот болезнь развивается лишь при ослаблении защитных сил организма. Ни на начальной стадии, ни при дальнейшем протекании заболевания свойства самого возбудителя не изменяются, более агрессивным он не становится. Просто происходит ослабление иммунитета.
Источники инфицирования грибком
Довольно часто кандидоз любой локализации получает возможность развиваться из-за тяжелых инфекций, всевозможных иммунодефицитов, наличия сахарного диабета. Вероятность проявления патологии повышают злокачественные опухоли, их лечение агрессивными препаратами, неконтролируемый прием кортикостероидов или антибиотиков.
Эти же причины становятся толчком для возникновения кандидоза. Так, чаще всего провокаторами развития заболевания становятся такие факторы:
- Наличие язвенной болезни или гастрита. Любое хроническое заболевание, сопровождающееся длительными рецидивами, способствует снижению иммунитета.
- Некротические изменения некоторых участков ЖКТ.
Длительное и неумеренное использование кортикостероидов или антибиотиков.- Злокачественные новообразования в области кишечника или желудка.
- Повреждение слизистых как полости рта, так и внутренних органов.
- Хронические патологии органов дыхательной и мочевыделительной систем.
- Низкая кислотность желудочного сока.
Спровоцировать развитие кандидоза может также длительный неумеренный прием алкоголя или наркотиков, курение. Следует учитывать и факт возраста – риск инфицирования выше у людей старшей возрастной группы.
Для исключения возможности инфицирования от заболевшего человека надо знать, как передается молочница. От больного человека заразиться можно теми же путями, что и при других видах патологии:
- через слюну (через посуду, при совместном употреблении какого-либо продукта питания или во время поцелуя);
- через предметы быта, особенно средства гигиены;
- половым путем.
Кандидоз кишечника – классификация
Согласно официальной классификации выделяют следующие типы кишечного кандидоза:
- инвазивные диффузные;
- фокальные (осложняющие язвы 12–перстной кишки, развивающиеся как осложнение язв при неспецифическом язвенном колите);
- неинвазивные (сопровождаются избыточным размножением кандидозных грибков в просвете кишечника на фоне нарушения естественной микрофлоры).
Также кандидоз кишечника может сочетаться с аноректальными кандидозами:
- инвазивные кандидозы прямой кишки;
- перианальные кандидозные дерматиты.
Причины заболевания
Грибок в желудке – это всегда следствие ослабления защитной системы организма. Иммунодефицит может происходить на фоне:
- приема антибактериальных препаратов;
- курса цитостатиков, глюкокортикостероидов;
- восстановления организма после тяжелых заболеваний, длительных простуд, хирургических вмешательств;
- гормональных колебаний;
- беременности;
- эндокринных нарушений;
- переохлаждения;
- стресса.
Чем больше наблюдается снижающих иммунитет факторов, тем выше вероятность столкнуться с кандидозом.
Грибок в желудке редко встречается как самостоятельное заболевание. Обычно он сопутствует кандидозу других отделов пищеварительной системы, например, кишечника. Иногда протекает на фоне язвенного колита, хронического гастрита, инфицирования Хеликобактер пилори.
Кандидоз кишечника – симптомы
Симптомы кандидоза у мужчин и женщин не различаются. Основными проявлениями заболевания являются:
- вздутие живота;
- боли в животе;
- тошнота;
- понос с примесью белых хлопьев или комочков;
- большое количество слизи в кале;
- слабость, раздражительность, снижение аппетита на фоне интоксикации;
- повышение температуры тела;
- метеоризм.
Легкие формы заболевания могут проявляться только метеоризмом и периодическим поносом.
При развитии инвазивного кишечного кандидоза отмечается развитие эрозий, язв и трещин слизистой кишечника. В таком случае, пациента беспокоят интенсивные боли в животе, выделение прожилок крови с калом, высокая температура тела и сильная интоксикация. Пациенты вялые, раздражительные, жалуются на тошноту, озноб, боли в мышцах и суставах.
Также могут увеличиваться мезентеральные лимфатические узлы и развиваться острый мезаденит.
Фокальные формы кишечного кандидоза осложняют язвенные поражения двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни, язвы при неспецифическом язвенном колите или болезни Крона. При фокальных формах кандидоза пациента беспокоят боли в животе, примеси крови в кале, слабость, тошнота, понос, вздутие живота.
Также кишечный кандидоз (в любой форме) часто сочетается с кандидозом перианальной области. Пациентов беспокоит зуд, жжение в анальной области, появление трещин анального отверстия. Также характерно покраснение кожи перианальной области, появления белого налета и сыпи на коже.
Диагностика кандидоза ЖКТ
В основе процесса постановки диагноза лежат, конечно, все симптомы, которые выявляет врач при беседе с пациентом и при первичном осмотре. Однако такое заболевание нуждается в дополнительных обследованиях и анализах.
Определить кандидоз именно желудка довольно сложно, потому что он обычно сопровождается проблемами с кишечником и другими органами пищеварения. Это и дает смазанную картину симптоматики.
В этом случае не обойтись без неприятной, но эффективной процедуры гастроэндоскопии. Такой способ обследования позволяет увидеть состояние внутренних органов и взять образцы тканей для изучения.
Проводится процедура при пустом желудке. Этого удается добиться в том случае, если человек не будет принимать пищу на протяжении около 20 часов.
Обычно гастроэндоскопия проводится утром, поэтому пациенту запрещают употреблять пищу с 6 часов вечера предыдущего дня. Иногда рекомендуется накануне сделать клизму.
Поскольку больной желудок обычно выделяет много слизи, перед эндоскопированием пациент должен принять специальный препарат. Делается это за 10–15 минут до начала обследования.
Визуально оценивается состояние оболочки желудка, выявляются места эрозии, изъязвлений, появления новообразований. При этом врач обязательно отщипывает кусочек ткани желудка для проведения анализов цитологического и бактериального характера.
При подозрении на кандидоз применяют и метод полимеразной цепной реакции. Он дает быстрые результаты, поскольку основан на лабораторном анализе каловых и рвотных масс пациента. В этом случае к эндоскопированию прибегают только при подозрении на образование эрозии, язвы и прободения.
Назначать лечение можно только после полного обследования, поскольку неправильно поставленный диагноз приводит к серьезным последствиям.
Кандидоз кишечника у ребенка
Особенно часто встречается кандидоз кишечника у детей до трех лет и грудничков. Иммунная система ребенка только формируется и неокрепший организм не может сопротивляться натиску болезнетворных бактерий и различных инфекций.
У новорожденных состояние осложняется дисфункцией кишечника, что проявляется вздутием живота, повышенным газообразованием и расстройством стула.
Вокруг заднего прохода могут появиться небольшие влажные образования, доставляющие ребенку беспокойство.
Основные проявления кандидоза кишечника у детей и взрослых схожи. Заболевание проявляется вздутием живота, болью, слабостью, поносом с примесью белых комочков.
Температура у детей при кишечном кандидозе повышается чаще, чем у взрослых.
Грудные дети часто становятся плаксивыми, вялыми или беспокойными, отказываются от еды, часто срыгивают.
Также следует отметить, что у детей понос быстро приводит к обезвоживанию и нарушению баланса электролитов.
Справочно. При затяжных нетяжелых формах заболевания у маленьких детей прогрессирующий кишечный дисбактериоз и периодический понос приводит к авитаминозу, нарушению всасывания микро- и макроэлементов в кишечнике, а также к задержке в развитии, отставании в наборе массы и росте.
Генерализованные формы
У пациентов с тяжелыми иммунодефицитами или декомпенсированными формами сахарного диабета может развиваться генерализованная форма кандидоза кишечника.
Справочно. Как правило, генерализация грибковой инфекции наблюдается при инвазивных кандидозах. После проникновения нитчатых форм кандид в кровь они распространяются по всему организму, приводя к поражению почек, печени, селезенки, поджелудочной железы.
Генерализация инфекции проявляется резким ухудшением состояния пациента, появлением сильной слабости, высокой лихорадки, вялости, заторможенности, тошноты и рвоты, интенсивных болей в животе, нарушения свертываемости крови и появлением кровотечений.
Кандидоз кишечника – схема диагностики
Основная сложность в диагностике кандидоза кишечника заключается в дифференциальной диагностике между простым кандидоносительством (является физиологическим состоянием, не требующим лечения) и кандидозом кишечника.
Справочно. Абсолютным диагностическим признаком кандидоза считается выявление кандидозных грибков в стерильных жидкостях (спинномозговая, предстательная, перитонеальная) или тканях.
Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты.
При инвазивном поражении кишечника выявляются признаки язвенно-некротического поражения кишечника и нитчатые формы грибка в биоптатах из-за язв на слизистой оболочке кишки.
Справочно. Для повышения информативности гистологического исследования биоптаты берут из разных участков слизистой (минимум 3-5 образцов).
Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки.
Микроскопию образцов проводят при помощи ШИК-реакции (обработок хромовой кислотой) или окраски по Гридли. Такое исследование позволяет обнаружить кандид в мазках или образцах тканей благодаря окрашиванию полисахаридов клеточной стенки грибка. Однако эти методики используют для выявления инвазивных форм грибка Кандида.
Для диагностики неинвазивных форм кандидоза кишечника применяют окрас мазков при помощи окрашивания гематоксилином и эозином. Окрас по Романовскому-Гимзе также позволяет выявить псевдомицелии в мазках и отпечатках со слизистых или дна язв кишечника.
Также могут использоваться посевы на питательные среды Сабуро или методики быстрой идентификации грибков. Дополнительно проводится посев на чувствительность к антибактериальным препаратам.
При диагностике инвазивных форм кишечного кандидоза могут также использоваться серологические пробы. Однако серологические исследования могут давать ложноположительные результаты у пациентов с кандидоносительством или сенсибилизацией к грибкам. При иммунодефицитах могут наблюдаться ложноотрицательные серологические реакции.
В современных лабораториях также могут использоваться специальные диагностические наборы, направленные на выявление антител и антигенов грибковых метаболитов (Pastorex Candida, основанная на реакциях латекс-агглютинации).
Диагностика
Для постановки диагноза обращаются к гастроэнтерологу. В условиях клиники проводят специальные обследования:
- Анализ симптомов, которые описывает пациент.
- Анализ крови на антитела к роду Candida. Недостаток иммуноглобулина в крови – главный признак активного воздействия патогенной микрофлоры. Недостаток антител не позволяет блокировать разрастание грибка в слизистой ЖКТ, поэтому начинается заболевание.
- Взятие мазков цитологической щёткой или баллонным катетером изо рта и пищевода. Материалы подвергают микроскопическому исследованию и посевам в питательную среду. Задача исследования – определение вида микроорганизма для подбора противомикотического препарата.
- Исследование рвотных и каловых масс. Споры и мицелий грибка в данных материалах подтверждает постановку диагноза.
Наиболее информативный способ диагностики – эндоскопическое обследование пищевода и желудка. Осмотр эндоскопом позволяет оценить состояние слизистой оболочки, взять ткани для гистологического анализа, материалы для посева.
Во время данного обследования врач может начать лечение, прижигая кровотечение, удалив полип.
ВАЖНО! Посев желудочного сока помогает определить вид грибка, а также выяснить иммунологическую реакцию организма: определить, вырабатываются ли к нему антитела.
Как лечить кандидоз кишечника
Лечение кандидоза ЖКТ зависит от тяжести и формы заболевания. Немедикаментозное лечение кандидоза кишечника включает диету и увеличение питьевого режима.
Необходимо исключить прием спиртных напитков, газировок, употребление соленой, жареной, жирной и острой пищи, сладостей, мучного.
Лечение кандидоза кишечника осуществляется по трем различным направлениям:
- уничтожение бактерии – возбудителя;
- нормализация здоровой микрофлоры кишечника и восстановление функций органа;
- укрепление иммунитета (лечение патологических состояний, которые привели к его снижению).
Медикаментозное лечение основывается на назначении противогрибковых препаратов, не адсорбирующихся из просвета кишки. При лечении кишечного кандидоза препаратом выбора считают натамицин (Пимафуцин). Таблетированный Пимафуцин практически не всасывается в ЖКТ и хорошо переносится больными (однако в первые дни возможна рвота, тошнота, диарея).
Внимание! Применение других антимикотических средств (леворин, нистатин, флуконазол) при кандидозе кишечника часто приводит к развитию тяжелых побочных эффектов, вплоть до лекарственного гепатита.
Единственным противопоказанием к применению Пимафуцина является наличие индивидуальной непереносимости натамицина. Препарат может назначаться даже новорожденным и беременным.
Длительность лечения и дозировки подбираются индивидуально.
Диета при лечении
Рацион питания необходимо построить таким способом, чтобы в нем присутствовал белок и продукты с высоким содержанием клетчатки. Блюда готовят отварным способом, тушат, на пару или запекают.
В список разрешенных продуктов входят:
- белковое нежирное мясо, птица и рыба;
- не крахмалистые или умеренно крахмалистые овощи, причем большую часть следует употреблять в пищу в сыром виде;
- приправы, которые обладают антифунгицидным действием – чеснок, лавр, орегано, перец, корица, гвоздика;
- квашеная, морская капуста и пророщенные злаки;
- натуральные йогурты, закваски, биокефир;
- брусника, грейпфрут, клюква, калина, смородина, другие фрукты и ягоды с высоким содержанием питательных веществ, витаминов, антиоксидантов;
- из напитков лучше отдать предпочтение отварам из трав, черной смородины, шиповника, рябины;
- разрешается зеленый чай, морковный и гранатовый соки, чистая вода с лимоном.
Что нельзя есть при кандидозе кишечника
Необходимо убрать из рациона простые углеводы, мед, сахар, сладкие сиропы и шоколад. Не пойдет на пользу ослабленному организму дрожжевой хлеб, искусственные добавки и подсластители. Рекомендуемая суточная доза углеводов не должна превышать 60 грамм.
Диета при кандидозе предполагает отказ от:
- сахара;
- выпечки, хлеба;
- сухофруктов, варенья, меда;
- конфет, шоколада;
- молока;
- картофеля, белого риса и продуктов с большим содержанием крахмала;
- газированных напитков;
- сладких фруктов.
Лечение болезни
Для лечения грибка больным назначают специальные медикаментозные препараты, но в качестве дополнительной терапии можно использовать и народные средства. Запущенные стадии кандидоза, как правило, требуют госпитализации.
Медикаментозная терапия
Для борьбы с грибком в желудке больным рекомендуются примерно следующие препараты. Антимикотики — противогрибковые препараты, использующиеся на ранних и средних стадиях болезни. К ним относятся:
- Нистатин — высокоэффективное средство в борьбе с грибками рода Candida. Может применяться в целях профилактики. Средняя суточная доза составляет 3–4 таблетки. Курс лечения — около 2-х недель. Препарат можно приобрести по стоимости 135 рублей за упаковку (100 штук).
- Флуконазол — противогрибковое средство, применяемое на ранних стадиях. Взрослым назначают по 4 капсулы в сутки. Препарат выпускается поштучно, средняя цена за 1 шт. составляет 33 рубля (150 мг). Цена за 7 капсул по 50 мг — от 60 рублей.
- Ламизил — противогрибковое средство широкого спектра действия, подавляет активность грибов и препятствует их размножению. Суточная доза — 1–2 таблетки. Средняя цена — от 2200 за 14 штук.
Важно!
Антибиотики для лечения кандидоза не рекомендуются, т. к. способны ещё больше ослабить иммунитет и тем самым вызвать размножение грибов.
Средства для восстановления и нормализации микрофлоры кишечника — содержат живые культуры и назначаются после курса противогрибковых препаратов. К ним относятся:
- Линекс — взрослым рекомендуется принимать по 2 капсулы 3 раза в день (преимущественно после еды), запивая большим количеством воды. Средняя цена — 280 рублей (16 шт.).
- Лактофильтрум — препарат на растительной основе с иммуностимулирующим действием. Рекомендуется принимать по 2–3 таблетки за 1–1,5 часа до еды трижды в день. Средство можно приобрести по стоимости 270 рублей (30 шт.).
Препараты для внутривенных инъекций — назначаются при тяжёлых стадиях заболевания. К ним относятся:
- Амфотерицин — дозировка определяется лечащим врачом. Средняя стоимость — 37 рублей (10 мл).
- Амфолип — быстро распределяется в органах и тканях, уничтожая грибок. Больным, как правило, назначают 1–3 мл в сутки. Средняя цена — от 10 300 рублей (10 мл).
Важно!
Преред применением того или иного средства необходимо проконсультироваться со специалистом, самолечение недопустимо. В противном случае возможны осложнения и необратимые последствия.
Народные средства лечения
Народные средства применимы только на ранних стадиях болезни (в составе комплексной терапии). Вот некоторые из них.
Растительный отвар с противогрибковым эффектом
Состав: шалфей, полынь, порошок коры дуба, порошок почек чёрного тополя, золотарник (по 1 ст. л. каждого).
Приготовление: смешать ингредиенты и залить стаканом кипятка, подогреть на водяной бане (15 минут), отсудить и процедить.
Применение: употреблять по 30–40 мл натощак. Также рекомендуется обрабатывать ротовую полость: набирать в рот и через некоторое время сплёвывать (длительность процедуры — 30–40 минут). Использовать в течение 10 дней, после чего сделать 7-10-дневный перерыв. В случае аллергических реакций и ухудшения самочувствия лечение стоит прекратить.
Свежевыжатый сок моркови
Отжать сок из свежей моркови, и принимать по 1 стакану натощак. Использовать до улучшения состояния.
Овсяный кисель
Приготовление: 10 стаканов овса залить водой (7 литров). Варить в течение 3-х часов на слабом огне, остудить и процедить.
Применение: принимать по 100 грамм 3 раза в день.
Также рекомендуют употреблять в пищу чеснок (2–3 зубчика в день). Но этот способ категорически противопоказан при гастрите и язве желудка.